البـــــوابـــة
I. أهمية تغذية الطفل :
1-مقدمة :
تغذية الطفل المناسبة احد المتطلبات الأساسية لضمان نمو وتطور سليم عند الطفل في سنوات
عمره الاولى وذلك لان نمو وتطور الطفل وخاصة في السنوات الثلاث الأولى من عمره سريعا
وحيث في السنة االأولى يتضاعف وزن الطفل وطوله ويصاحب ذالك تطور في تركيبة وظائف
أعضائه وخاصة الدماغ.
هذا يتطلب تأمين غذاء مناسب بكميات مناسبة لعمر ووزن الطفل محتوية على العناصر الغذائية
الأساسية اللازمة لهذا النمو والتطور السريع.
قلة التغذية سواء كانت كمية أو نوعية خلال هذه الفترة خاصة له تأثيرات ضارة على النمو
الجسدي وعلى التطور العقلي والمعرفي حيث أثبتت الدراسات العلمية تأخر في التحصيل
المدرسي لاحقا عند الأطفال الذين تعرضوا لسوء التغذية في السنتين الأولى من العمر بالرغم
من إمدادهم بالغذاء المناسب لاحقا ( دراسة لليونيسيف في الفيليبين).
وكذلك زيادة كميات التغذية وخصوصا عناصر الطاقة والنشويات تؤدي إلى زيادة وزن الطفل
والسمنة وهي ضارة بصحة الطفل وبصحنها أمراض عدة تظهر جليا بعد الرشد.
2- حاجة الطفل من الغذاء في الأشهر الأولى
غذاء الطفل المناسب في السنة الأولى من العمر هو حليب الأم والرضاعة الطبيعية
يستمد الطفل الرضيع حاجته من الغذاء المناسب بداية من مصدر واحد وهو الحليب
من الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الاصطناعية, ثم لاحقا يضاف إليه مصادر محدودة
تزداد وتتنوع تدريجيا مع نمو الطفل ونضجه .
غذاء الطفل الرضيع المناسب يجب آن يحتوي على العناصر الغذائية الأساسية والضرورية
سواء من حيث الكمية أو من حيث النوعية لتلبية احتياجات النمو الجسدي للطفل الرضيع
والتطور العقلي والمعرفي وغيره من المهارات .
من الضروري أن تحتوي تغذية الرضيع على كميات مناسبة من العناصر الغذائية الأساسية
مثل البروتين,الدهون,الكربوهيدرات, الفيتامينات والمعادن متوازنة حسب احتياجات الطفل
في مراحل النمو المتتالية لا زيادة ولا نقصان.
نقصان كمية عنصر غذائي معين يؤثر على نمو الطفل مثل نقص الحديد ويعتبر شائعا
بغض النظر عن الوضع الاجتماعي أو الاقتصادي. والزيادة في كمية غذاء معين قد ترهق
الجهاز الهضمي أو الكلى.
يعتبر حليب الأم أي الرضاعة الطبيعية كافيا للطفل حتى بداية الشهر السادس من عمره, بعض
المراجع ترجح حتى الشهر الرابع .
بعد ذالك من الضروري إضافة الأغذية المكملة بجانب حليب الأم أو الحليب الاصطناعي .
عناصر الغذاء الأساسية تشمل البروتينات, الدهون, الكربوهيدرات,الفيتامينات, الأملاح والماء.
حتى نهاية الشهر الخامس من العمر:
تنصح معظم المراجع الطبية باعتماد الرضاعة الطبيعية أو البديل من مستحضرات الحليب
الاصطناعي وعدم إضافة تغذية مكملة، حيث يعتبر الحليب لهذه الفترة من النمو كافيا ، وحماية
للطفل من مشكلات إدخال الوجبات الغذائية المكملة المبكر مثل التحسس على الغذاء .
مصادر الطاقة: تستخدم الدهون الكربوهيدرات كمصادر للطاقة بنسب متساوية. يحتوي حليب
الأم على كميات كافية من الكربوهيدرات بشكل رئيسي اللاكتوز, الذي يتحول في الجسم الى
سكرا لغلوكوز الذي يستخدم لإنتاج الطاقة في عملية التنفس الخلوي داخل خلايا الجسم.
من الضروري أن تحتوي الدهون الحمض الأساسية مثل حمض اللينوليك وألفا لينوليك
بكميات مناسبة.
وكذالك الحموض الذهنية طويلة السلسلة متعددة الإشباع مثل حمض الاراشونيدك
والديكسااراشونيديك حيث أنها مهمة لنضج الدماغ وللتطور البصري والمعرفي.
البروتين:
يحتاج الرضيع إلى كمية من البروتين بالنسبة لوحدة الوزن اكبر من حاجة البالغ بالنسبة لوحة
الوزن, وتبلغ من 2 إلى 2,2غم/كغم/24ساعة.
كذالك يحتاج الرضيع إلى الأحماض الأمينة الأساسية .
يحتوي حليب الأم على جميع الأحماض الأمينية الأساسية وبكميات مناسبة للرضيع, وتضاف
إلى الحليب الاصطناعي بكميات ونوعية تقارب حليب الأم .
المعادن والفيتامينات:
يحتوي حليب الأم على كميات مناسبة من الكهارل مثل الصوديوم والبوتاسيوم وكذالك
الحليب الاصطناعي بكميات تعادل حليب الأم.
عنصر الحديد:
الطفل المكتمل الحمل يحصل على مخزون من الحديد يكفيه غالبا في الأشهر الأولى من العمر,
لكن كميات عنصر الحديد في حليب الأم والحليب الاصطناعي غير كافية لتلبية متطلبات نمو
الطفل في الأشهرالستة الأخيرة من السنة الأولى من العمر .
لذا يحتاج الطفل إلى مصادر إضافية تحتوي على عنصر الحديد من بداية الشهر السادس من
عمره, بعض المراجع الطبية تنصح بإضافة عنصر الحديد لغذاء الرضيع من الشهر الرابع..
رغم أن حليب الأم يحتوي على كميات من الحديد أقل من الحليب الاصطناعي إلا أن عوز الحديد
عند الرضيع الذي يعتمد على الرضاعة الطبيعية أقل شيوعا قبل الشهر السادس إذا لم يتعرض
لفقدان الحديد لأسباب أخرى وذالك لجودته وسهولة امتصاصه عند الإرضاع بحليب الأم.
في حالة الرضاعة الطبيعية ينصح بإدخال الأغذية المكملة الغنية بعنصر الحديد من بداية
الشهر السادس لتفادي حدوث فقر الدم وعوز الحديد,
الحليب الاصطناعي ينصح بأن يكون مدعم بعنصر الحديد .
فيتامين د : نقص فيتامين د يسبب مرض الكساح ولين او هشاشة العظام عند الطفل ..
حاجة الرضيع لفيتامين د أيضا مهمة وخاصة لنضج العظم, مع أن حليب الأم يحتوي على كمية
من فيتامين د اقل مما يوصى بها إلا أنها كافية للرضيع حيث أن عوز فيتامين د أقل شيوعا
عند الرضاعة الطبيعية,
ينصح بإضافة فيتامين د وبكميات مناسبة إلى الحليب الاصطناعي, ينصح أيضا بتعريض الطفل
بشكل مناسب لأشعة الشمس حيث لها دور في بداية تصنيع فيتامين د تحت الجلد ( طيف أشعة
الشمس الضروري لتصنيع فيتامين د تحت الجلد لا ينفذ من الزجاج). بعض المراجع تنصح
بإعطاء فيتامين د في السنة الأولى من العمر وبعد الولادة مباشرة .
يعطى فيتامين ك عند الولادة لمنع النزف عند الوليد.
الماء:
يحتاج الرضيع إلى حوالي 150 مل/كغم/24 ساعة, يحتوي حليب الأم كميات مناسبة من الماء
لذا لا يحتاج إلى ماء إضافي, أيضا الحليب الاصطناعي العالي الجودة يحتوي على 90% من
الماء.
